中醫師表示，膀胱在正常情況下約間隔3至4小時才需要小便一次，每日排尿次數約在6至7次，但罹患膀胱過動症的患者，就會容易導致尿失禁、頻尿。（資料照，記者陳建志攝）
〔健康頻道／綜合報導〕動不動就想上廁所？中醫師表示，膀胱在正常情況下約間隔3至4小時才需要小便一次，每日排尿次數約在6至7次，但罹患膀胱過動症的患者，就會容易導致尿失禁、頻尿，因此，建議中西藥合併治療，增加未來減藥、停藥機率。
澄杏中醫診所院長李琪在臉書粉專「李琪 中醫師」與個人網站發文指出，對於膀胱過動症患者而言，無論有沒有累積到一定尿量，膀胱都會自發性收縮，導致頻尿、小便急迫感、甚至尿失禁。而小便急迫感是膀胱過動症最重要的症狀，也就是突然出現尿意，而且無法憋住的感覺。此外，還有可能合併頻尿、夜尿、急迫性尿失禁等症狀。
●頻尿：一天排尿8次以上，或排尿的間隔不到2個小時。但若是大量喝水、服利尿劑、或腎功能不佳引起的頻尿，則不在此列。
●夜尿：夜眠時需起來小便一次以上，且每次的尿量不多。
●急迫性尿失禁：在小便急迫感發生時，出現漏尿的情況。但若因為打噴嚏、大笑、拿重物、跳躍導致的尿失禁，則不在此列。
李琪表示，在診斷膀胱過動症前，須先排除其他造成類似症狀的疾病或原因，如泌尿道感染、尿路結石、攝護腺肥大、子宮或膀胱脫垂、大量攝取液體、服利尿劑等。此外，膀胱過動症患者每次的小便量都不算多，若每次小便量超過350ml，也不算是膀胱過動症。
處理骨盆腔熱表現 才能恢復排尿機制
李琪表示，以中醫觀點來看，膀胱過動症這種尿急、頻尿、小便量少的症狀，屬於下焦有熱的表現。下焦泛指肚臍以下，也就是骨盆腔的區域。骨盆腔內的器官若有發炎或熱象，就有可能轉移到裡面的泌尿系統，使小便的排出過程受到影響。
李琪進一步說，因此若要從根本改善膀胱過動症，就需要處理骨盆腔內的熱，並恢復泌尿系統、生殖系統或消化系統本身的機能，避免再次發炎，才能夠讓膀胱的排尿機制恢復正常，改善尿急和頻尿症狀。
兩大方向治療膀胱過動症
●治本：以強心益肺、健脾固腎、通利水穀的藥物為本，讓肺功能、腸胃蠕動和身體代謝水液的機能恢復正常，加強免疫力，從源頭避免發炎產生。
●治標：以清下焦熱、通利小便的藥物為標，快速緩解小便急迫、頻尿和陰道發炎的症狀，並酌加寧心安神的藥物，使情緒放鬆，避免焦慮、緊張加重頻尿問題。
中西醫合療效果更好
李琪指出，中西藥的原理雖然不同，但兩者之間可以相輔相成。以西藥針對膀胱肌肉作用，能夠快速改善頻尿和小便急迫感；而中藥針對整體泌尿機能治療，能夠穩定療效、改善副作用，增加未來減藥和停藥的機會。
李琪提醒，膀胱過動症對於生活品質影響很大，但若能正視尿急與頻尿的問題，及早就醫治療、積極配合醫囑、結合中西醫的長處，還是有機會可以改善症狀，恢復正常的生活。
